إن البحّة في الصوت هي صفة عامة تصف تغيرات الصوت عند سماعه لدى الآخرين.
عند حصول البحة فان الصوت ممكن ان يكون معدوماً ولا يُسمع أو ممكن ان يكون مشحوناً أو مجهداً .
إن تغيرات الصوت تصدر عن اضطراب في أحبال الصوت (أو أوتار الصوت) الموجودة في الحنجرة (مصدر صدور الأصوات) The Voice Box.
عند التنفس Inha فإن أوتار الصوت تكون بعيدة عن بعضها البعض وعند الكلام أو تجويد القرآن أو عند الغناء فأن أوتار الصوت تتقارب من بعضها البعض وعند خروج الهواء من الرئتين ( Exhale) فإن أوتار الصوت تتموج لتصدر الأصوات إذاً لصدور الصوت يجب على أوتار الصوت أن تكون خالية من أي عوائق كي يصدر الصوت طبيعياً ويجب عدم الإجهاد لصدور الصوت وخاصة عند الأطفال وهم يلعبون كرة قدم أو كرة سلة أو عند المشجعون للفرق الرياضية أو عند الغناء للموهبين وغير المحترفين بالغناء.
إذاً ان أي احتقان بأوتار الصوت أو وجود أي أورام على أوتار الصوت تمنع صدور الأصوات بشكل طبيعي والذي يؤدي إلى حدوث البحة بالصوت وتحصل إذاً تغيرات بصفاء الصوت وحجمه ونبرته وجودته.
* ما هي الأسباب التي تؤدي إلى البحة ؟
احتقان الحنجرة : Acute Laryngitis
هناك أسباب عديدة للبحة. ولحسن الحظ ان معظم الأسباب ليست خطيرة وممكن ان يتحسن الصوت بعد فترة بسيطة ،و من أكثر الأسباب شيوعاً هو احتقان الحنجرة الذي يحصل عادة نتيجة انفلونزا حادة يؤدي إلى انتفاخ بأوتار الصوت أو نتيجة برد عادي أو التهاب بجهاز التنفس العلوي أو ممكن ان يكون بسبب الصراخ والكلام بوتيرة عالية كاللعب بكرة القدم وكرة السلة أو الغناء بصوت عالٍ.
لحماية أحبال الصوت:
إذا الاحتقان بالصوت لم يعالج فوراً فان الاستمرار باستعمال الصوت بوتيرة عالية Voice Abuse يؤدي الى تكوين لحميات على أوتار الصوت وتتلكس Voice Nodules أو Singers Nodules هذه البروزات ولا تشفى إلا بالعلاج الصوتي Voice Therapy او بواسطة عملية استئصال هذه اللحميات جراحياً.
إن هذه البروزات Voice Nodules منتشرة عند الأطفال وعند البالغين وخاصة الأمهات بالمنزل عند التدريس للأطفال وكذلك عند المحاميين وشرطة السير وحكام المباريات ومشجعين الألعاب.
رجوع عصارة المعدة الى الحنجرة: Gastroesophageal Reflux
إن هذا من اهم الأسباب المتداولة هذه الأيام عندما يشكو المريض من حرقة أو الإحساس بأن جسم غريب بالمريء أو الحنجرة إذ ان عصارة المعدة تصعد بالمريء نتيجة خلل بصمام المريء وباب المعيدة Heart Burn يؤدي إلى صعود الحامض المعدي إلى المريء ويؤدي إلى احتقان أوتار الصوت عادة يكون الصوت غير واضح ومحتقن في الصباح عندما يستيقظ المريض من النوم ويتعدل الصوت عند الظهر ان المصابين بهذا الخلل يشعرون بوجود جسم غريب بالحلق أو بلغم يصعب التخلص منه بسهولة أو بالنحنحة تكراراً باليوم.
التدخين: ان التدخين هو سبب آخر للبحة وهنا تكمن الخطورة إذ إن هذه الآفة تؤدي إلى بحة بالصوت ومن ثم الى سرطان حنجرة Malignant Cancer خبيث.
إذا كان المدخن سيجارة، سيجار، نارجيلة أو أي شيء آخر عنده بحة يجب ان يذهب إلى طبيب أنف أذن وحنجرة للاطمئنان إذ إن نسبة عالية من هؤلاء ممكن استئصال هذه اللحميات الخبيثة إذا كانت مبكرة والإقلاع عن هذه الآفة إذا كانت هي السبب للبحة.
أسباب أخرى:
هنالك أسباب عديدة غير منتشرة وهي البحة نتيجة حساسية بالحنجرة، تضخم بالغدة الدرقية واسباب من الجهاز العصبي، أو حوادث السير وأحياناً بفترة العادة الشهرية عند السيدات، واحيانا التعرض للخوف الشديد او الصياح الشديد يؤدي الى بحة الصوت.
أي طبيب أخصائي يجب أن استشيره بالنسبة للبحة ؟
إذا دامت البحة أكثر من اسبوعين فيجب على المريض المصاب الذهاب إلى أخصائي الأنف والأذن والحنجرة للتأكد من عدم وجود أي خلل أو لحميات على أوتار الصوت .
كيف يمكن فحص أوتار الصوت ؟
إن استشاري أو أخصائي الأنف والأذن والحنجرة يحصل على تاريخ مفصل من المريض للبحة والصحة العامة و الطبيب ينظر لأوتار الصوت بواسطة مرآة تضع بسقف الحلق أو بواسطة منظار يجري بالعيادة يدخل الطبيب المنظار من الأنف حيث يمكن للطبيب أن يفحص الجيوب الأنفية، سقف الحلق والحنجرة وكل الأعضاء المجاورة للحنجرة وإذا كانت مهنة المريض مغنياً أو مثل ذلك فهناك جهاز خاص لفحص موجات الصوت على أوتار الصوت وتسجيلها وتحليلها ومعرفة ما تحتوي.
إن هذه الفحوصات ليست صعبة بل بالعكس انها سهلة والمريض يتحملها إذ تجرى بالعيادة ومن دون أي معاناة.
متى يجب أخذ رأي طبيب أنف أذن وحنجرة ؟
إذا كانت البحة موجودة لمدة أكثر من أسبوعين وخاصة إذا كان المريض مدخناً.
عند وجود آلام من الرشح أو انفلونزا حادة.
عند وجود دم بعد الكحة.
عند الإحساس بوجود جسم غريب بالحلق.
عند انعدام صدور الصوت أكثر من يومين.
كيف تعالج البحة ؟
إن معالجة البحة تعتمد على سببها. إن معظم أسباب البحة تعالج ببساطة براحة الصوت AbsoluteVoice Rest أو بواسطة معرفة الطريقة التي يجب استعمال صوتك .
إن طبيب الأنف والأذن والحنجرة يمكنه أن يعطي بعض الإرشادات عن كيفية استعمال الصوت أو إرسال المريض إلى متخصصين بمعالجة الصوت VoiceTherapist أو بعض الأحيان استئصال لحميات أوتار الصوت Vocal Cord Polyps اذا وجدت الامتناع عن التدخين أو الجلوس مع مدخنين هي النصيحة الأمثل للجميع.
إن شرب الماء وخاصة والسوائل عامة من أهم النصائح التي يجب على كل إنسان أن يستعملها كي يعدل انبثاق الصوت من الحنجرة.
قال تعالى: (وَجَعَلْنَا مِنَ الْمَاء كُلَّ شَيْءٍ حَيٍّ) صدق الله العظيم ..ان اخصائيي الصوت Voice Therapist موجودين لمساعدة مرضى البحة لتعديل أصواتهم في بعض أسباب تغيرات الصوت.
إن المرضى الذين لديهم بعض الهوايات السيئة، كالتدخين، أو الصراخ والعويل أو الكلام بطريقة عالية ممكن مساعدتهم بهذه الطرق غير الجراحية.
إن أخصائيي الصوت ممكن ان يعلموا المرضى بالبحة كيف يغيروا طريقة كلامهم بنبرة منخفضة لتحسين صدور الصوت ومعالجة الموضوع (البحة).
إذا كانت البحة نتيجة الغناء فإنه يجب على المغني ان يستشير أستاذاً للغناء الذي ممكن ان يساعده على كيفية استخدام الصوت بطريقة جيدة وسهلة.
ماالعمل إذا كان لدي بحة بسيطة وكيف أعالجها ؟
إذا كنت تدخن (الاقلاع عن التدخين)
إذا كنت تستعمل شراباً يجلب لك العطش مثل الكولا أو الشاي والقهوة ابتعد عنها.
ابتعد عن الجلوس مع المدخنين.
اشرب الكثير من الماء.
خاصة عند النوم يجب ان يكون المنزل مرطباً أو رطباً.
ابتعاد عن التوابل Spice Food .
جرب أن لا تصرخ أو تغني بصوت عالٍ.
استعمل المذياع عندما تريد أن تتكلم في جمهور كبير وشرب الماء دائماً.
اسكت تماماً عندما تكون مبحوح لمدة 3 أسابيع أذا أمكن.
لا تغني عندما تكون مريضاً.
موضوع: بحة الصوت أسبابها وكيفية معالجتها 
